小儿股骨头缺血坏死由于起病隐匿，疼痛症状不明显，家长极易忽视，易造成误诊和诊断不明确，延误病情。小儿股骨头坏死的能否治愈，很大程度取决于能否早期诊断，早期治疗。本病早期的主要表现是轻度跛行及髋关节疼痛，其跛行为一过性，几天后可自然消失，一段时间后又会出现。髋关节疼痛较轻微，也表现为一过性，疼痛表现在髋关节周围，或时有膝关节疼痛，腹股沟外侧有压痛，疼痛常出现在夜间，白天一般不感疼痛。检查是可发现髋关节外侧及腹股沟压痛（ + )，髋关节活动受限，外展、内旋时疼痛，受限明显，患肢大腿轻度肌萎缩。
       小儿股骨头坏死诊断主要结合病史、症状、体征及DR、MRI检查。病史，多有外伤史，髋关节周围软组织挫伤，臀位产，先天性髋关节脱位；症状表现为髋关节周围，腹股沟处轻度压痛(+)，患髋活动受限特别是外展、外旋时疼痛；DR表现，头骺轻度变扁，边缘毛糙，中晚期头骺变扁，大部份受累呈碎片状大块死骨出现，股骨颈变宽。